Внезапная экзантема (Розеола)
Эта детская болезнь очень широко распространена, ее переносят практически все дети в возрасте около 1 года, но что удивительно, большинство отечественных педиатров о ней не знают.
Заболевание вызывается вирусом герпеса человека 6 типа, переносится однократно, после чего вырабатывается довольно стойкий иммунитет.
Ранее считалось, что эта инфекция вызывается энтеровирусами (Коксаки и ЭХО) или аденовирусами.
Болеют преимущественно дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, самый частый возраст – 9-10-11 месяцев.
Симптомы:
Заболевание начинается остро, с подъема температуры до 39-40. Обычно кроме температуры других симптомов нет. Обычно заболевание совпадает по срокам с прорезыванием зубов, поэтому температуру очень часто списывают на зубы.
Температура сохраняется в течение 3 суток, обычно плохо снижается с помощью жаропонижающих препаратов.
В первые 3 суток поставить диагноз практически невозможно, так как кроме температуры других симптомов просто нет.
На 4 сутки температура снижается, но на теле появляется сыпь – на груди, животе, спине, шее, иногда – на лице, – розовая, мелкая, иногда очень бледная, без зуда.
Сыпь держится обычно 1-2 дня, потом исчезает.
После появления сыпи эти 1-2 дня ребенок может быть капризным, плаксивым, не слезает с рук.
Что делают отечественные педиатры – возможно несколько вариантов развития событий:
Это «краснуха»
На самом деле сыпь при краснухе похожа, но:
- Появляется в первые сутки болезни
- Не сопровождается высокой температурой
- Располагается в основном на конечностях
Диагностика «краснухи» в этом случае часто ведет отказу от вакцинации против краснухи, в карте ребенка появится запись о перенесенной краснухе, а ребенок будет представлять опасность для окружающих, когда действительно ею заболеет.
Аллергическая сыпь
За 3 суток высокой лихорадки в ребенка обычно успевают впихнуть массу лекарств, нужных и ненужных. Парацетамол, нурофен, виферон, сумамед, амоксиклав – безусловные лидеры в этом списке. Очень часто на 3 сутки «несбиваемой» температуры педиатр назначает ребенку антибиотики, и сыпь, появившаяся на следующий день, расценивается, как аллергия на препарат. Что в дальнейшем ведет к необоснованному отказу от использования этих антибиотиков когда действительно необходимо.
Особые умельцы диагностируют псевдотуберкулез
Псевдотуберкулез – заболевание, которое очень редко встречается у детей и протекает совсем по-другому.
Что нужно делать
Лечение при этой инфекции ничем не отличается от лечения острых респираторных вирусных инфекций.
- Ребенок должен получать достаточное количество жидкости.
- При высокой лихорадке можно давать парацетамол (Панадол, Эффералган) или ибупрофен (нурофен).
- Ребенок требует наблюдения, так как до появления сыпи никаких особых симптомов больше нет, и с такой лихорадкой могут протекать другие, более серьезные заболевания (инфекция мочевых путей, отит, например).
- Специфического противовирусного лечения инфекция не требует.
Осложнений при этой инфекции практически не бывает, очень редко могут быть фебрильные судороги в первые 3 суток.
БОльшая часть детей переносит эту инфекцию в виде просто лихорадочного заболевания без появления сыпи, и скорее всего именно отсюда растут ноги у мифа о температуре 40 при прорезывании зубов.
После перенесенной инфекции в крови определяются антитела класса IgG к вирусу герпеса 6 типа, что является свидетельством о перенесенной инфекции и ни чем более. Признаком "латентной" или "персистирующей" герпетической инфекции эти антитела не являются.
Информация об услуге подготовлена экспертом клиники Гавань 812
Почему стоит обратиться именно в клинику «Гавань 812»
Обращаясь к нам, вы можете рассчитывать на высокое качество медицинского обслуживания по разумной цене. Также среди наших преимуществ:
- высокая квалификация врачей, у нас работают опытные специалисты разных профилей, что позволяет нам браться даже за самые сложные случаи;
- гибкость подходов: лечим любые формы остеохондроза по индивидуальной программе;
- гарантия эффективности лечения.
Кроме того, помогаем пациентам после основной терапии. Ведём больных после восстановления, чтобы закрепить клинический результат и не допустить рецидива патологии.
Клиника «Гавань 812» в Санкт-Петербурге
Записаться на приём или задать интересующие вас вопросы можно по телефону нашего центра в Санкт-Петербурге.
Комментарий эксперта Гавань 812
Большая часть детей переносит эту инфекцию в виде просто лихорадочного заболевания без появления сыпи. После перенесенной инфекции в крови определяются антитела класса IgG к вирусу герпеса 6 типа.